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뇌동맥류 증상: 파열 전과 후 무엇을 알아야 할까?

by tktk09 2024. 8. 20.

뇌동맥류는 뇌 혈관 벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 상태를 말해요. 이 상태가 심해지면 결국 뇌동맥류가 파열되면서 뇌출혈이 발생할 수 있어요.

 

뇌동맥류가 파열되면 생명을 위협하는 위험한 상태로 이어지기 때문에 빠른 대처가 필수적이에요. 하지만 뇌동맥류는 파열되지 않는 한 거의 증상이 없는 경우가 많아요.

 

그렇기 때문에 뇌동맥류의 증상과 관련된 정보를 미리 알고 있으면 위험을 예방하는 데 큰 도움이 될 수 있어요. 지금부터 뇌동맥류 증상에 대해 알아보고, 파열 전후의 차이점을 살펴볼게요.

뇌동맥류 파열 전 증상

뇌동맥류는 파열되기 전에는 특별한 증상이 없을 수 있어요.

 

특히 비파열성 뇌동맥류는 우연히 발견되는 경우가 많고, 건강검진 중에나 다른 이유로 진행한 뇌 촬영에서 우연히 발견되는 경우도 있어요. 하지만 동맥류가 신경을 압박하거나 동맥류가 커지면서 몇 가지 전조 증상이 나타날 수 있어요.

1. 두통

뇌동맥류가 커지면서 두통을 유발할 수 있어요.

 

하지만 대부분의 경우 기존의 편두통이나 긴장성 두통과 헷갈릴 수 있어요. 따라서 평소에 없던 심한 두통이 갑자기 발생하면 주의가 필요해요. 뇌동맥류가 커지면 혈관을 압박해 통증이 발생할 수 있기 때문이에요.

2. 시야 이상

동맥류가 시신경을 압박하면 시력 저하시야 결손이 나타날 수 있어요. 이 증상은 비교적 드물지만, 뇌동맥류가 시신경 가까이 위치한 경우 나타날 수 있는 대표적인 증상이에요.

3. 안검하수(눈꺼풀 처짐)

안검하수는 눈꺼풀이 처지는 증상을 말해요. 뇌동맥류가 동안신경을 압박하면 눈꺼풀이 처지거나 안구 운동 장애가 발생할 수 있어요. 눈이 제대로 움직이지 않거나 눈꺼풀이 무거워지는 느낌이 든다면 뇌동맥류 증상일 수 있어요.

4. 복시(물체가 두 개로 보임)

동일한 물체가 두 개로 보이는 복시 증상도 나타날 수 있어요. 이는 뇌동맥류가 눈 주변 신경을 압박하면서 발생하는 증상으로, 다른 증상과 함께 나타날 수 있어요.

뇌동맥류 파열 후 증상

뇌동맥류가 파열되면 상황이 급격히 악화돼요. 이때는 지주막하출혈이라는 심각한 출혈이 발생하면서 생명을 위협할 수 있어요. 파열 후 나타나는 증상은 아주 극심하고, 즉각적인 응급 치료가 필요해요.

1. 갑작스러운 극심한 두통

파열된 뇌동맥류의 대표적인 증상은 극심한 두통이에요. 흔히 "머리를 둔기로 맞은 듯한" 느낌이라고 표현될 만큼 강한 통증이 갑자기 나타나요.

 

이러한 두통은 기존의 두통과는 차원이 달라요. 만약 갑작스럽고 심한 두통이 나타난다면 뇌동맥류 파열을 의심해 볼 필요가 있어요.

2. 목 경직(경부 강직)

뇌동맥류가 파열되면 목 근육이 뻣뻣해지고 목을 움직이는 것이 힘들어지는 증상이 나타날 수 있어요. 이는 뇌출혈로 인해 뇌압이 상승하면서 나타나는 증상이에요.

3. 의식 저하

뇌동맥류가 파열되면 의식을 잃거나 혼수 상태에 빠질 수 있어요. 이는 매우 위험한 상태로, 즉시 응급실로 이동해야 해요. 뇌출혈로 인한 손상이 심하면 의식 저하가 빨리 진행될 수 있어요.

4. 오심 및 구토

두통과 함께 구역질이나 구토가 동반될 수 있어요. 특히 극심한 두통과 동시에 구토가 발생하는 경우, 뇌동맥류 파열을 의심해 봐야 해요.

뇌동맥류 진단과 치료

뇌동맥류는 다양한 영상 진단을 통해 발견할 수 있어요. 가장 일반적으로 사용되는 방법은 CT, MRI, MRA에요. 특히 MRA는 뇌혈관의 상태를 90% 이상의 정확도로 파악할 수 있어서 최근에는 많이 사용되고 있어요.

1. 뇌동맥류 진단

  • CT: 컴퓨터 단층 촬영으로 뇌 구조를 자세히 볼 수 있어요. 특히 출혈 여부를 빠르게 확인할 수 있어 응급 상황에서 자주 사용돼요.
  • MRI: 자기공명영상으로 뇌 조직을 선명하게 보여줘요. 뇌동맥류가 의심되는 경우, 혈관과 주변 조직을 정밀하게 확인할 수 있어요.
  • MRA: 혈관 촬영을 통해 뇌동맥류의 위치와 크기를 파악하는 데 유용해요. 비파열성 뇌동맥류를 진단할 때 주로 사용돼요.

2. 뇌동맥류 치료 방법

뇌동맥류가 발견되면 상태에 따라 다양한 치료 방법이 고려될 수 있어요. 대표적인 치료 방법은 코일 색전술경부 결찰술이에요.

  • 코일 색전술: 혈관을 통해 작은 코일을 삽입해 동맥류 안쪽을 채우는 수술이에요. 비교적 덜 침습적이고 회복이 빠르지만, 재발 가능성이 있을 수 있어요.
  • 경부 결찰술: 두개골을 열고 동맥류의 목 부분을 클립으로 차단하는 수술이에요. 재발률이 낮은 방법이지만, 개두술이기 때문에 위험 부담이 더 커요.

뇌동맥류 치료는 신경외과 전문의와 충분히 상의해 환자의 상태에 맞는 적절한 방법을 선택하는 것이 중요해요.

뇌동맥류의 예방법

뇌동맥류는 고혈압, 흡연, 스트레스 등과 같은 생활습관이 큰 영향을 미쳐요. 따라서 뇌동맥류의 위험을 줄이기 위해서는 생활습관 개선이 필수적이에요.

 

고혈압을 관리하고 규칙적인 운동을 하며 스트레스를 줄이는 것이 중요해요. 특히 가족 중에 뇌동맥류를 앓은 사람이 있다면 정기적인 검진을 통해 뇌동맥 상태를 확인하는 것이 필요해요.

뇌동맥류 증상에 대한 정리

뇌동맥류는 파열되지 않은 상태에서는 대부분 증상이 없어요. 그러나 시야 장애, 두통, 안검하수 등 신경 압박 증상이 나타날 수 있고, 파열되면 생명을 위협하는 심각한 상황으로 이어질 수 있어요.

 

뇌동맥류 파열 시에는 극심한 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타나며, 즉시 응급실로 이동해야 해요. 뇌동맥류는 빠른 진단과 적절한 치료가 생명과 직결되므로 증상을 미리 알고 대처하는 것이 매우 중요해요.

FAQ

1. 뇌동맥류는 반드시 파열되나요?

아니요, 뇌동맥류는 파열되지 않을 수도 있어요. 특히 비파열성 뇌동맥류는 크기나 위치에 따라 파열되지 않고 유지될 수 있어요. 하지만 큰 동맥류는 시간이 지남에 따라 파열 위험이 커질 수 있어요.

2. 뇌동맥류는 어떻게 예방할 수 있나요?

뇌동맥류를 예방하려면 고혈압을 관리하고 흡연을 피하며, 규칙적인 운동을 하는 것이 중요해요. 또한 가족력이 있는 경우 정기적인 검진을 통해 뇌혈관 상태를 확인하는 것이 필요해요.

 

3. 파열된 뇌동맥류는 치료가 가능한가요?
치료가 가능하지만, 치료가 지연되면 재출혈의 위험이 커져요. 신속한 수술이 필요한 경우가 많고, 치료 후에도 후유증이 남을 수 있어요​ 

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