지간 신경종: 발바닥 통증의 원인과 치료 방법

안녕하세요! 오늘은 많은 분들이 경험할 수 있는 발바닥 통증의 원인 중 하나인 지간 신경종에 대해 알아보겠습니다.

지간 신경종은 발가락 사이에 있는 신경이 두꺼워지면서 통증을 유발하는 질환인데요, 진정한 종양은 아니지만 일상 생활에 큰 불편을 줄 수 있습니다.

지간 신경종이란?

지간 신경종은 발가락 뿌리 부분에서 신경이 압박되면서 두꺼워지는 현상을 말합니다.

주로 3, 4번째 발가락 사이에서 발생하며, 신경 주위 조직에 섬유화가 일어나면서 통증이 생깁니다.

지간 신경종의 가장 흔한 증상은 걸을 때 앞 발바닥에 타는 듯하고 찌릿한 통증이 느껴지는 것입니다. 때에 따라 발가락의 저린 느낌이나 무감각이 동반되기도 합니다.

특징적으로 굽이 높고 앞이 좁은 구두를 신었을 때 증상이 생기다가도 신발을 벗고 전족부를 마사지하면 맨발로 푹신한 바닥을 걸을 때는 괜찮아집니다.

높은 구두를 신으면 곧바로 증상이 심해집니다.

지간 신경종의 진단은 주로 증상과 이학적 검사로 이루어집니다. 초음파, MRI 등을 통해 더 정확한 진단이 가능하며, 물갈퀴 공간 압박 검사를 통해 통증의 위치를 확인할 수 있습니다.

지간 신경종은 대개 환자가 호소하는 증상과 이학적 검사만으로 진단할 수 있습니다. 자세한 병력 청취와 정확한 이학적 검사가 중요합니다. 그 후 필요하다면 다른 진단 방법을 시행합니다.

일반 방사선 사진, 초음파, 근전도, MRI가 있습니다. 진단 및 치료를 동시에 할 수 있는 마취제를 병변 내에 주사하는 방법도 있습니다. 이것들은 보조적인 진단 방법이 될 수 있습니다.

이학적 검사 방법 중 물갈퀴 공간 압박 검사가 가장 쉽고 흔하게 사용됩니다. 이는 비교적 정확한 검사 방법입니다.

이 검사는 한 손으로는 제1 중족골과 제5 중족골의 두부를 내외 측에서 압박하고, 다른 한 손으로는 엄지와 검지를 이용하여 중족지 간 공간을 위아래로 눌러 족지에 통증을 유발하는 방법입니다.

이러한 압박 검사는 통증성 클릭을 유발할 수 있습니다. 이것은 신경종이 두 개의 인접한 중족지 골두 사이에서 급하게 이동함으로써 발생합니다.

이것이 물갈퀴 공간 압박 검사와 함께 양성으로 나타났다면, 임상적으로 신뢰할 수 있는 소견입니다. 통증이 유발되지 않고 클릭만 들렸다면, 신경종으로 진단하지 않습니다.

지간 신경종의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

보존적 치료로 증상이 호전되지 않으면 수술을 고려할 수 있습니다.

신경종 절제술이나 주변 인대를 제거하는 감압술이 주로 시행되며, 수술 후 증상 호전을 기대할 수 있습니다.

하지만 수술 후에도 가벼운 통증이나 감각 저하가 남을 수 있습니다.

지간 신경종을 예방하거나 증상을 완화하기 위해 일상 생활 속에서 할 수 있는 관리 방법도 중요합니다.

신발 선택: 앞서 언급했듯이 굽이 낮고 앞볼이 넓은 신발을 선택하는 것이 좋습니다. 하이힐이나 앞이 좁은 신발은 피하는 것이 좋습니다.
발 마사지: 발바닥과 발가락을 자주 마사지해 주는 것이 좋습니다. 이는 혈액 순환을 개선하고, 신경에 가해지는 압박을 줄이는 데 도움이 됩니다.
족욕: 따뜻한 물로 족욕을 하여 발의 피로를 풀어주고, 근육 이완에 도움이 됩니다.
스트레칭: 발과 아킬레스건을 자주 스트레칭해 주는 것이 좋습니다. 이는 발의 유연성을 높여주고, 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.